年輕人患糖尿病之後:有人每天至少5針胰島素,有人靠健康飲食恢復正常血糖
更新于:2025-03-26 07:39:20

確診糖尿病時,鄭瑞剛過完21歲生日不久。他不愛喝奶茶,沒有糖尿病家族史,但患上了暴發性1型糖尿病。為保證血糖穩定,他每天至少打5針胰島素。每餐前,他必須按照胰島素劑量精準地計算碳水,確保身體能將糖分代謝掉。

一同嚴格控糖的,還有小然與曉月。患病後,曾因身材焦慮基本斷碳的小然,嘗試著不同食物並記錄其升糖指數,也意識到好情緒有多重要。曉月則細心養護身體,也會偶然間感謝這次患病經歷,讓自己意識到曾經的生活習慣是那麼糟糕。

在世界糖尿病日(11月14日)到來之際,九派新聞採訪了上述三位年輕患者。他們年齡都在30歲以下,其中兩位是“00後”。確診糖尿病的消息,讓他們猝不及防,一時間難以接受。有人因不敢讓父母看到,躲在被子裡悄悄哭了一周;有人被病痛折磨得絕望而痛苦,甚至試圖尋死。

專注糖尿病公益的鄭瑞希望,每一位剛確診的患者都能把自己想像成灰太狼。願“糖友”們相信,治病過程中遭遇的不開心和困境都是短暫的。被傷害之後,記得帶著自信、樂觀的心態“回來”。

以下是他們的自述。

【1】確診時“天都塌了”,躲在被子裡哭了一周

小然 24歲 女 1.5型糖尿病

今年6月,我被確診為1.5型糖尿病。當時我很意外,在大眾的印象中,糖尿病通常是遺傳或長期飲食不規律導致的。但我家裡沒有糖尿病史,我不嗜甜且身體狀況一直挺好。確診前,我還保持著運動的習慣。(注:1.5型糖尿病又稱成人遲發性自身免疫糖尿病,介於1型糖尿病和2型糖尿病之間)

發病初期,我的精神狀態很差,每天都睡不醒,身體還經常出現炎症。隨著時間推移,我逐漸出現“三多一少”癥狀。當時我以為是健身導致的,還暗自竊喜自己似乎養成了吃不胖的體質。(注:“三多一少”指多飲、多食、多尿、體重減少,糖尿病的典型癥狀)

後來,我去海南旅遊,吃了特別多水果,攝入很多糖分。我突然開始反胃,吃什麼吐什麼,而且嗜睡,精神非常不好,就像丟了魂一樣。當時,我以為是胃的問題,吃了很多胃藥,在家休息。

直到有一天,我非常難受,就連下床去洗手間都困難,心跳很快、喘不上氣,走路搖搖晃晃。我被送往醫院檢查,才知道自己是酮症酸中毒,同時確診了1.5型糖尿病(因免疫系統缺陷導致)。

醫生跟我解釋病情時,我還不太理解,以為只是血糖高,調理兩天就好了。後來,我查詢資料發現,原來如此嚴重,當時覺得“天都塌了”。

那段時間,我很迷茫,也很灰暗。父母來醫院照顧我,我不敢在他們面前哭,只能每晚偷偷躲在被子裡哭,哭到睡著,就這樣哭了一周。

小然住院。圖/受訪者提供

很多朋友知道后安慰我,他們搜資料發現,也不是什麼都不能吃,不要把事情想得那麼糟糕。我也被網路上一些博主激勵,瞭解到這個病除了要打胰島素和不能多吃,其實和普通人沒太大區別。

關鍵在於健康的飲食習慣,比如少吃甜食和精緻碳水。但是“千人千糖”,每個人的情況都不一樣。以玉米為例,很多人把玉米當主食吃不升糖,但是我吃就會升糖。(注:“千人千糖”指不同人吃相同的食物,升糖量不同)

然而,控糖是長期的事,我不可能一直忍住不吃。出院后我嘗試多種食物,當然,前提是不過量吃。通過不斷試驗,我記錄食物的升糖情況,把升糖友好的食物列入放縱餐名單,最終找到適合我的食物。

控制飲食的同時,我告訴自己一定要吃碳水。確診前我雖然不胖,但總有身材焦慮,每天只吃一餐,而且吃的碳水量比現在還少,基本是斷碳。我想,患糖尿病也可能和那段時間我攝入碳水太少導致胰島素抵抗,以及情緒不佳有關。

控糖的過程中,情緒也很重要,其實血糖和心態、情緒有一定關係。如果情緒不好,血糖指數也會受影響,進而導致心情不好,如此陷入一個“死迴圈”。

之前,我就因為長期抑制情緒,一直很壓抑。再加上我有甲減,分泌的激素讓我的情緒更加低沉。為避免“死迴圈”,我的辦法是發洩,哭出來或者向身邊人傾訴。(注:甲減指甲狀腺功能減退,一種全身低代謝綜合征)

我告訴自己,現在的壞情緒是生病導致的,沒什麼是過不去的,既然這些激素讓我情緒不好,那我要做對抗。

我現在還年輕,還沒有出現很多併發症。我要為我的未來負責,過更加健康的生活。

【2】曾半年內每天喝奶茶,想著“我年輕,不會有什麼問題”

曉月 29歲 女 2型糖尿病

身體的變化是從消瘦開始的。本以為“每逢佳節胖三斤”,但是新年後,家人和朋友見我都說“瘦了”。我在兩個月內瘦了二十斤,開始我還覺得開心,每天胡吃海塞,還能不長肉。

但是事態的發展遠不止如此。除了暴瘦,每天口渴難耐、頻繁跑廁所,也讓我覺得不對勁。我查詢資料發現,口渴難耐的表現指向血糖問題,我一下子慌了神。

家裡雖然沒有遺傳性糖尿病,但是前些年,父親因為飲食、作息和不良習慣,得了糖尿病。我回憶他確診之前的癥狀——沒有緣由的消瘦、口渴、尿多等,和我現在很像。

出現癥狀后的第三個月,我去醫院檢查。不出所料,檢驗報告單顯示,我的糖化血紅蛋白高達12.6%,比正常指標高了一倍多。(注:糖化血紅蛋白反映患者近2~3個月的平均血糖水準,參考區間4.0%~6.0%)。

雖然在意料之內,但是這一結果還是令我感到害怕。父親得病時,我經常叮囑他,糖尿病的併發症很嚴重,如果依舊毫無節制,嚴重的會引發腎衰竭。

曉月的檢驗報告單。圖/受訪者提供

得知結果那一刻,醫生的反應倒是平常。他告訴我,現在不少年輕人的飲食、作息和生活習慣存在較大問題。糖尿病已呈現年輕化的趨勢。我不由得回憶起,自己那些胡吃海塞的日子。

新年前,我有長達半年時間,每天都喝奶茶,有時甚至喝好幾杯。我酷愛飲料,不喜歡喝沒有味道的水。不僅如此,我還暴飲暴食、夜宵不斷,想著“我年輕,不會有什麼問題”。

然而,身體發出了一系列預警信號,我的血糖指數超標嚴重。醫生告訴我,不必過度擔心,如果好好控制,可以把血糖降到正常範圍內。

醫生給我開了控制血糖的葯。他還建議我減肥,不能允許自己任意長胖;要住嘴,學會控制飲食;要鍛煉,養成健康的生活方式。

控制血糖的日子里,我的生活發生了翻天覆地的變化。以前最愛喝的奶茶、飲料,不敢再嘗;因害怕米飯和麵條里的糖分,我把主食減半;要出門時,也從坐車轉變為騎自行車或步行;每天餐前,要服用藥物以控制血糖。

三個月後我再度複查,糖化血紅蛋白已經降到5.7%,在正常區間內。這時,我長舒了一口氣,身體真的只能自己來控制和養護。任何不良的生活習慣,通過不斷累積,都會對身體健康產生巨大影響。

現在,因為生活日益健康,飲食控制較好,醫生評估后,准許我不再口服降血糖的藥物。但是,這次生病也給了我深刻的教訓。我常常告訴身邊人:少吃外賣,少喝奶茶,少吃油炸食品。健康的生活方式下,才能擁有健康的身體。

偶然間,我也感謝這次患病經歷,如果沒有正式確診,我可能不會意識到自己的生活習慣曾那麼糟糕。

【3】從患者變成助人者,希望“糖友”把自己想像成灰太狼

鄭瑞 21歲 男 1型糖尿病

我是一名大四學生,在鄭州讀空乘專業。不抽煙不喝酒,不愛喝奶茶,沒有糖尿病家族史。

今年1月20日,我出現了“三多一少”癥狀,以及下肢酸痛、嘔吐、腹瀉等反應,去了三甲醫院的急診科,醫生說我是急性闌尾炎。看病第一天,我用了消炎藥不見效,第二天更加嚴重,走不了路,特別虛弱,全身乏力。

因為血糖太高,當時視力很差,眼睛看東西很模糊,加上四肢酸痛,無法集中注意力,不知道這是1型糖尿病的發病癥狀。後來因為酮症酸中毒,我被推進搶救室。1月24日,我被確診為1型糖尿病,由自身免疫系統缺陷導致。

鄭瑞的診斷書。 圖/受訪者提供

我在醫院住了三周多,每天打胰島素,並根據治療需要補鉀。因為我情況特殊,按照醫生的叮囑,住院的第一周我沒有吃任何食物,全靠營養液支撐。第二周,開始吃醫院提供的糖尿病餐,直至出院。

回家後,我每天測血糖、打胰島素。因為是暴發性1型糖尿病,若想要血糖穩定,我一天至少打5針胰島素,早上、中午、下午、晚上、睡前各一針。這樣的頻率,已經從1月持續至今。

為了及時注射,我要隨身攜帶胰島素。每次打之前,要先測血糖。起初我是扎手指,後來改成了動態血糖儀監測。以後經濟寬裕了,我還會考慮買胰島素泵。(注:一種醫療設備,通過按鍵將胰島素經軟管輸注至皮下,不需注射)

每天餐前,我都要精準地計算碳水。這是一個複雜的過程,簡單來說,要知道注射1單位胰島素能吃多少克碳水化合物,並對照食物的營養成分表算出來。

這樣的專業計算,是我經歷結構化教育的結果。我在三諾糖尿病公益基金會實習,一邊工作一邊學控糖,對糖尿病知識的瞭解較此前深入不少。

然而更早的時候,情況並非這樣理想。剛確診時,我才滿21歲不久。住院第一周,因為不瞭解糖尿病,加上身體被酮症酸中毒折磨得很痛,我感到絕望、痛苦,甚至試圖尋死。

第二周,我被一些力量支撐著活了下來。一開始是家人的牽掛,後來更多是不甘和不願妥協——我想要的東西還沒得到,目標還沒實現。

我家庭條件很困難,是家裡唯一的大學生。從高中起,我就想賺錢把家裡支撐起來。

我從小到大都很獨立,如果輕言放棄,那就不是我了。在家人的鼓勵和陪伴下,我慢慢走了出來。

從2月份起,我一邊在學校上課,一邊利用課餘時間學習糖尿病知識,搜索相關研究論文、學術報告、指南等。那時,我已經不覺得糖尿病可怕了,也打消了尋死的念頭。

因為我掌握了知識,對敵人越來越瞭解,它已經傷不到我的性命。在這個過程中,我每天都充滿了無限的快樂。

瞭解糖尿病的同時,我也向相關公益組織靠攏,在網上開直播分享治病經歷、去兒童醫院看望患者,還主持了一場公益活動,連結到很多糖友。(注:“糖友”是對糖尿病患者的友好稱呼)

這也是“為00後糖友,我怒當博主”的原因。之前,我線下接觸了五六百位20歲以下的1型糖友,發現大家幾乎從未線下見過面,更多是網上瞭解。所以,我在網上分享自己的控糖生活,想盡自己所能,將糖友們連結起來,讓大家彼此建立聯繫。

我在三諾糖尿病公益基金會實習的主要工作是活動執行,也參與一些公益專案。專案面向1型糖友們開放,希望讓大家藉此機會見到和自己經歷相似的人,實現糖友之間的夥伴互助。

在持續參加公益活動後,我意識到,錘鍊人內心最有力的武器,就是真情實感的流露。對於遭受苦難的人,有一些力量支撐著他們走下去,這也讓我的內心更加強大。

我發現,越來越多人喜歡和我接觸。這是互相滋養的過程。我給了他們力量,他們也給了我力量。

其實,做公益是我從小到大一直在做的事情,如今我的志願時長已經破七八百小時。只不過,以前是作為志願者參加常規的公益活動,現在我專注於糖尿病公益,從患者變成了助人者。

之所以發生這樣的轉變,我最想感謝基金會的秘書長。他讓我更加堅定內心的想法,通過公益持續説明其他糖友。

糖尿病公益也更加堅定了我讀研的選擇。長期的公益經歷,讓我意識到心理學很重要,不僅對自己治病有益,還能為青少年糖尿病患者提供心理説明。

明年畢業後,我準備讀心理學專業的研究生。因為我想以此武裝自己,像戰士一樣,拿到一把趁手的劍——心理學,打敗敵人。

最後,希望每一位剛確診的患者都能把自己想像成灰太狼,因為那句經典臺詞“我一定會回來的!”。

你要相信,在治療糖尿病的過程中,遭遇的不開心或者困境都是短暫的。希望你被傷害之後,帶著自信、樂觀的心態回來,接著面對糖尿病,像灰太狼一樣。這也是我曾經跟一位小女孩(糖友)說的。

(文中小然、曉月、鄭瑞為化名)

九派新聞記者 胡冰月 李愷 實習記者 陳順添

編輯 辜子旋 武菲菲

【爆料】請聯繫記者微信:linghaojizhe