糖尿病是一種全球性的健康問題，可謂是醫學界的心頭大患。據世界衛生組織的數據，全球約有4.22億成年人深受其害。
공복 혈당은 신체의 거울과 같아서 음식에 의해 자극을 받지 않을 때 혈당 수치를 반영합니다. 이는 당뇨병 진단의 핵심일 뿐만 아니라 환자의 내부 작용을 들여다볼 수 있는 창이기도 합니다.
정상인의 공복 혈당은 1.0에서 0.0mmol/L 사이여야 하며, 이 범위를 벗어나면 신체에 당뇨병이나 기타 대사 이상이 있을 수 있음을 의미하는 경우가 많습니다.
그러나 당뇨병의 진단은 공복 혈당 수치뿐만 아니라 식후 혈당 및 당화 헤모글로빈(HbA1c) 수치에 따라 달라집니다.
식후 혈당은 음식에서 당을 처리하는 능력과 인슐린 분비에 대한 췌장 β 세포의 반응을 보여주는 무시할 수 없는 팀원입니다.
반면에 당화 헤모글로빈은 지난 3-0개월의 평균 혈당 수치를 거울로 사용하여 우리 자신의 혈당 조절을 더 잘 이해할 수 있도록 도와주는 현명한 교사와 같습니다.
당뇨병의 경우 진단은 하룻밤 사이에 이루어지는 것이 아니라 공복 혈당, 식후 혈당 및 당화 헤모글로빈의 조합이 필요합니다.
若空腹血糖高於7.0mmol/L，或者餐後2小時血糖超過11.1mmol/L，且伴隨糖尿病癥狀，則可被確診為糖尿病。
그러나 일반적인 증상이 없는 경우 이러한 기준을 충족하기 위해 두 번의 혈당 측정이 필요합니다.
更令人警惕的是，“糖尿病前期”，一種介於正常和糖尿病之間的狀態，空腹血糖在6.1至7.0mmol/L之間，或者餐後2小時血糖在7.8至11.1mmol/L之間。
이 질환은 향후 당뇨병의 전조이며 환자에 대한 더 큰 관심을 필요로 합니다.
의료 분야에서 단식과 식후 혈당은 라이벌이 아니라 가까운 친구입니다. 공복 혈당 모니터링은 당뇨병 진단의 초석이며, 식후 혈당 모니터링은 치료 효과를 평가하는 바로미터입니다.
치료 계획을 세울 때 의사는 종종 환자의 특정 상황을 결합하고 금식 및 식후 혈당 모니터링 결과를 분석합니다.
혈당 모니터링의 임상 적용을 위한 중국 지침(2021판)을 예로 들어 당뇨병 관리에서 혈당 모니터링의 중요성을 강조하고 자세한 모니터링 권장 사항을 제공합니다.
또한 비침습적 혈당 모니터링 기술의 등장으로 당뇨병 환자에게 보다 편리한 모니터링 수단이 제공되었습니다.
비침습적 혈당 모니터링 기술의 개발은 당뇨병 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 지대한 의미가 있는데, 기존의 혈당 모니터링 방법은 통증, 짧은 서비스 수명, 높은 비용과 같은 문제가 있어 환자의 치료 순응도를 제한하고 일상 생활에 불편을 초래하기 때문입니다.
연속 포도당 모니터링(CGM) 기술은 첨단 비침습적 모니터링 방법입니다. 피하 포도당 검출기를 이식하여 간질액의 포도당 농도를 실시간으로 모니터링한 다음 800 이상의 혈당 값을 기록하여 상세한 혈당 지도를 형성할 수 있습니다.
그러나 임플란트는 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며 팔다리가 움직일 때 변위되어 모니터링의 정확성에 영향을 미칠 수 있습니다.
근적외선 분광법(Near-infrared spectroscopy)은 많은 주목을 받고 있는 또 다른 비침습적 모니터링 방법입니다. 조직을 조사하고 산란 스펙트럼을 얻고 분석함으로써 혈당 농도에 관한 정보를 얻을 수 있습니다.
매사추세츠 공과 대학(MIT)의 팀은 기술과 혈당 수치 사이에 좋은 상관 관계가 있음을 확인했습니다.
경피투석은 피부에 흐르는 약한 전류를 이용하여 피부 아래에서 포도당을 추출하는 기술입니다. 그러나 이 접근 방식은 전류 강도, 정확도 및 추출의 어려움과 같은 문제도 해결해야 합니다.
또한 주변 온도, 습도 등과 같은 여러 매개변수를 기반으로 혈당 수치를 계산하는 대사 열 통합(metabolic thermal integration)이라는 새로운 기술이 있습니다. 이 방법은 비침습적이고 빠르며 임상 시험에서 검증되었습니다.
위의 기술 외에도 라만 분광법, 테라헤르츠 분광법 및 기타 원리를 기반으로 하는 비침습적 혈당 모니터링 기술이 등장하고 있습니다. 각 기술에는 고유한 장점과 한계가 있지만 전망은 여전히 흥미롭습니다.
당뇨병 치료 및 관리는 환자, 의사 및 기타 전문가 간의 긴밀한 협력이 필요한 복잡한 교향곡입니다.
의학적 개입과는 거리가 먼 이 과정은 식이요법과 운동을 춤의 중심에 두고 환자의 생활 방식을 총체적으로 조정하고 약물 치료와 정기적인 혈당 모니터링의 상호 작용으로 통합됩니다.
식단 조절은 당뇨병 관리에 필수적인 역할을 합니다. 혈당 수치를 조절하는 마술 지팡이일 뿐만 아니라 합병증을 예방하는 수호자이기도 합니다.
미국 당뇨병 협회(American Diabetes Association)에 따르면 당뇨병이 있는 사람들은 섬유질이 풍부한 통곡물, 신선한 과일 및 채소와 같은 다양한 요소를 식단에 통합하고 첨가당과 정제된 탄수화물을 제한해야 합니다.
당뇨병 식단 조절은 다양한 영양소와 칼로리 섭취의 균형을 맞춰야 합니다.
운동은 당뇨병 관리에 없어서는 안 될 또 다른 협력자입니다. 적당한 운동은 환자가 체중을 관리하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 인슐린에 대한 신체의 민감성을 개선하여 혈당 수치를 낮출 수 있습니다.
당뇨병이 있는 모든 사람이 식이요법과 운동을 통해 혈당 수치를 효과적으로 조절할 수 있는 것은 아닙니다. 이러한 환자들에게 약물 요법은 없어서는 안 될 선택이 됩니다.
시장에는 인슐린 분비를 촉진하고, 인슐린 감수성을 개선하고, 탄수화물 흡수를 늦추는 약물을 포함하여 다양한 저혈당 약물이 있습니다. 어떤 경우에는 환자가 혈당 수치를 조절하기 위해 인슐린 주사가 필요할 수도 있습니다.
위에서 언급한 치료법 외에도 당뇨병 환자에게는 혈당 수치를 정기적으로 모니터링하는 것이 필수적입니다. 환자는 집에서 정기적으로 자가 검사를 받아야 하며, 의사의 권고에 따라 보다 포괄적인 혈당 모니터링을 위해 정기적으로 병원을 방문해야 합니다.
이를 통해 환자는 혈당 조절을 이해하고 필요한 경우 치료를 조정할 수 있습니다. 정기적인 혈당 모니터링은 거울과 같아서 환자가 자신의 건강 상태를 명확하게 확인하고 시간에 따라 경로를 조정하여 질병의 위험에서 벗어날 수 있습니다.
당뇨병 치료 및 관리 과정에서 환자의 정신 건강을 소홀히 해서는 안 됩니다. 불안 및 우울증과 같은 심리적 문제는 환자의 치료 순응도 및 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
의사와 의료 전문가는 환자가 삶에 대한 긍정적인 태도를 개발하고 스스로를 관리하는 능력을 향상시키는 데 필요한 심리적 지원을 제공해야 합니다.
당뇨병 예방은 의료 분야에서 중요한 주제일 뿐만 아니라 주요 공중 보건 과제이기도 합니다.
현대 생활 방식의 진화와 함께 당뇨병 발병률은 전 세계적으로, 특히 개발 도상국에서 계속 증가하고 있습니다.
따라서 전 세계적으로 질병의 부담을 줄이기 위해 효과적인 당뇨병 예방 전략을 개발하는 것이 시급합니다.
건강한 식단은 당뇨병 예방의 초석으로 여겨집니다. 과학적 연구에 따르면 통곡물, 신선한 과일과 채소, 콩류, 견과류와 씨앗, 저지방 유제품이 풍부한 식단을 섭취하면 2형 당뇨병의 위험을 줄이는 데 효과적입니다.
Daqing 당뇨병 예방 연구는 식이 구조를 개선함으로써 포도당 내성이 손상된 사람들의 당뇨병 발병률을 크게 줄일 수 있음을 발견했습니다.
규칙적인 운동은 체중 조절과 인슐린 감수성 개선에 필수적입니다. 유산소 운동을 하든 근력 운동을 하든 인슐린에 대한 신체의 반응을 높여 혈당 수치를 낮춥니다.
건강한 체중을 유지하는 것도 당뇨병을 예방하는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 비만은 제2형 당뇨병의 주요 원인 중 하나이며, 체중 감량은 당뇨병 발병 위험을 줄이는 데 큰 영향을 미칩니다.
연구에 따르면 체중이 16kg 감소할 때마다 당뇨병 위험이 약 0% 감소하는 것으로 나타났습니다. 이 발견은 비만과 당뇨병 사이의 밀접한 연관성을 강조하고 당뇨병 예방에서 체중 조절의 중요성을 암시합니다.
추가 연구에 따르면 체중 증가는 지방 조직, 특히 내장 지방의 성장을 유발할 수 있으며, 이는 인슐린의 정상적인 작용을 방해하는 일련의 염증 요인과 대사 산물을 방출하여 인슐린 저항성과 당뇨병을 유발할 수 있습니다.
따라서 체중을 조절함으로써 지방 조직의 축적을 줄일 수 있고 염증 인자의 방출을 줄일 수 있으며 인슐린 감수성을 향상시킬 수 있어 당뇨병의 위험을 줄일 수 있습니다.
이미 당뇨병이 있는 환자의 경우 체중을 감량하면 혈당 조절이 크게 개선되고 약물 사용이 줄어들며 심혈관 질환 및 기타 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
또한 당뇨병 전증이 있는 사람들은 생활 방식 수정에 특별한 주의를 기울이는 것이 특히 중요하다. 당뇨병 전증은 혈당 수치가 정상 범위보다 높지만 아직 당뇨병 진단 기준을 충족하지 못한 상태입니다.
당뇨병의 진행은 시기적절하고 효과적인 예방 조치를 취함으로써 지연되거나 멈출 수 있습니다. 조기 생활 습관 중재는 당뇨병 발병률을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 심혈관 질환 및 미세 혈관병증의 위험을 줄이고 기대 수명도 늘릴 수 있습니다.
당뇨병을 예방하기 위해서는 개인과 사회의 공동 노력이 필요합니다. 정부와 공중 보건 기관은 건강한 식습관과 운동을 장려하는 데 필요한 자원과 환경을 제공해야 합니다.
건강식품에 대한 보조금, 공공스포츠시설 건설, 보건교육 활동 등은 모두 효과적인 예방책이다.
당뇨병을 예방하려면 다각적인 노력이 필요합니다. 건강한 식단을 섭취하고, 규칙적으로 운동하고, 건강한 체중을 유지하면 당뇨병의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
이러한 생활 방식의 변화는 당뇨병 전증 환자에게 특히 중요합니다. 당뇨병을 예방하기 위해서는 개인부터 사회까지 모든 차원에서 힘을 합쳐 당뇨병 문제의 부담을 줄여야 합니다.