熊 建

杭州西湖被吹成“西海”，北京被“撂倒”1200多棵樹。

近日，大風掠過多地。寧夏、甘肅、內蒙古、河北、北京……受到持續影響。抬頭看天，灰濛濛一片。低頭刷手機，預警資訊一條接一條蹦出來。不能小看了這場大風。它把健康風險呼啦啦吹到了大家的眼前——昨兒還在笑談“二月春風似剪刀”，今兒這剪刀就成了刮骨鋼刀，給社會再次提出警示，氣候與健康的關係，不可小覷。

《柳葉刀》已經連續多年發佈人群健康與氣候變化的報告。最近一次，《2024年柳葉刀人群健康與氣候變化倒計時中國報告》指出，氣候變化是中國面臨的主要健康風險之一。比如這次大風天氣，有醫生提醒，會對健康產生多種影響，有可能導致呼吸道感染、影響心腦血管、引發皮膚問題、加重關節疼痛等。

這是大風造成的健康風險。高溫、低溫、洪澇、沙塵等極端天氣，哪一樣不給健康帶來風險？前幾天，重慶因為“雷暴哮喘”到醫院看急診的患者猛增到平時的數倍。每年春天花粉季給過敏患者帶來的煩擾，更是苦不堪言。根據《柳葉刀》的報告，2023年由於暴露在高溫環境下，人們的睡眠損失時間大概比1986年—2005年期間高出6%，達到了歷史最高水準。

中醫講究“天人相應”，天候變化勢必影響人體機理。《黃帝內經》早就說了：“虛邪賊風，避之有時。”可如今這“虛邪”成了難以甩掉的影子，光靠“避”怕是避不開了。

怎麼辦？先看看別人怎麼乾的。目前，國內已有不少省市針對“氣候變化導致健康風險”採取了有效措施。濟南建立了跨部門數據共享平臺，針對基礎疾病人群、敏感人群和一般人群給出了差異化行為指南和建議；天津結合本地氣象和醫療數據，首創寒潮和熱浪的腦卒中預警，並結合當地情況，科學設置預警閾值；上海建立多部門智慧聯合防控體系，向敏感人群精準推送預警資訊。

至於本身氣候資源稟賦就很好的地方，更有底氣做好風險管理。貴州安順這兩年打出“21℃避暑牌”，廣東恩平深挖避寒資源，海南則搞起全域氣候康養。這路子就像老中醫把脈，寒地開熱藥，熱地用涼方。浙江磐安更有意思，氣象站和衛生院聯手，盯著負氧離子濃度調藥膳，老人住上幾個月，睡眠好了，血壓穩了。這是養生還是科學？要我說，這就是中國智慧——把老祖宗“治未病”手段和現代監測數據捏到一塊兒了。

光靠“躲”和“調”還不夠，城市治理也得與(天)時俱進。全球二氧化碳排放量去年衝到416億噸，來自化石燃料的排放量增長0.8%。這情形是很多擰巴的行為造成，像極了《淮南子》裡說的“涸澤而漁”——咱們吹著空調對抗高溫，空調外機噴出的熱浪卻把整座城市架在火上烤，加劇了“熱島效應”。對此，北京這幾年在二環、三環鑿“風道”，上海給高架橋柱披“綠衣”，都是給城市“通經絡”的法子。中醫治風濕要拔罐，治“城市病”也得先通後補。

老百姓的日常生活蘊含應對氣候、適應環境的大道理，需要繼承發展。四川人吃火鍋，廣東人煲老湯，山西人離不開醋，中華飲食其實暗合天文地理，處處透露出“葯補不如食補”的真諦。《黃帝內經》提醒說“春三月……廣步於庭”，和現代研究說的“適當戶外活動增強耐熱性”是一個理兒。當然，光靠老經驗也片面，得給傳統智慧插上科技翅膀：氣象台推的“中暑指數預報”，社區給獨居老人裝的溫濕度通報器，這才是古人“避風如避箭”的現代加強版。

對於有司來說，應對氣候健康風險，得算明白兩本賬。一本是眼前賬：比如，公共場合多備幾台除顫儀，社區多開幾家清涼驛站，紅綠燈處多裝幾個便民遮陽棚。另一本是長遠賬：比如，北京去年“煤改電”減排二氧化碳1300多萬噸，深圳全力打造“碳中和”全運會。這些舉措看著和健康不搭界，實則是在給未來的公共衛生打地基，這也是“將健康融入所有政策”的生動體現。

《柳葉刀》年年發報告，中醫古籍里藏著千年的氣候觀察經驗。但知道再多道理，不如動手做件實事。少開一天車，多栽幾棵樹，夏天空調調高一度，給對門獨居老人遞碗綠豆湯……天要變臉，人得應變。畢竟，颳風下雨不由人，把健康攥在自己手裡，才是頂要緊的事。